تبلیغات
بانک مقالات فارسی و انگلیسی - هورمون‌های تیرویید و اهمیت سنجش آن‌ها
بانک مقالات فارسی و انگلیسی
!!THE EDUCATIONAL WEB FOR EVERY BODY!!
درباره وبلاگ


مطالب و مقالات علمی در تمامی زمینه ها به صورت کاملا رایگان
رمینه های کار سایت:
English Article
نمایشنامه و فیلم نامه, زبان برنامه نویسی c ,مقالات مهندسی, عمران_معماری, کامپیوتر و رایانه, زمین شناسی, زندگی نامه ,سرگرمی, متافیزیک, سیاسی ,جغرافیا, ورزشی,پزشکی, فلسفه, هوا فضا,خانواده شیمی, فرهنگ, عمران, تاریخ, زبان, اقتصاد, رباتیک, زیست, حقوق, ریاضی ,
فیزیک, نجوم ,نانو, برق

مدیر وبلاگ : علیرضا اسحاقی
مطالب اخیر
نویسندگان

هورمون‌های تیرویید و اهمیت سنجش آن‌ها

پروفسور ناصر ملک‌نیا

 هورمون‌های تیروئید (T3 و T4) از آمینواسید تیروزین مشتق می‌شوند. حدود 95 درصد هورمونی که از غده‌ی تیروئید ترشح می‌شود ، به صورت T4 (تیروکسین) است. با وجودی که میزان ترشح T3 از غده‌ی تیروئید بسیار ناچیز است، این هورمون نقش اصلی را ایفا می‌کند. بخش اصلی T3 موجود در خون از تبدیل T4 به T3 در بافت‌های محیطی مانند کبد، کلیه‌ها و جفت پدید می‌آید. البته بافت‌هایی مانند مغز و هیپوفیز نیز می‌توانند T4 را به T3 تبدیل کنند، اما T3 حاصل وارد خون نمی‌شود و اثر خود را در همان بافت‌ها بر جای می‌گذارد . به طور کلی، 80 درصد T3 موجود در خون در کبد و 20 درصد آن در تیروئید ساخته می‌شود.


    نقش‌های زیستی

  افزایش میزان سوخت‌وساز پایه اثر اصلی هورمون‌های تیروئید است. این هورمون‌ها سوخت‌وساز قندها و چربی‌ها را افزایش می‌دهند. آن‌ها باعث افزایش ساختن پروتئین نیز می‌شوند. بنابراین هورمون‌های تیروئید برای رشد طبیعی ضروری هستند. از نقش‌های دیگر آن‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

   • افزایش تعداد و اندازه‌ی میتوکندری‌ها و افزایش فعالیت آنزیم‌هایی که در سوخت‌وساز درگیرند.

  • افزایش جذب گلوکز از دستگاه گوارش

  • تحریک روند نوسازی گلوکز

  • تقویت اثر کاتکول‌آمین‌ها و انسولین

  • افزایش برون‌ده قلب و گاهی افزایش نیروی انقباظ ماهیچه قلب

  • نمو طبیعی دستگاه عصبی مرکزی به ویژه میلین‌دار شدن رشته‌های عصبی و افزایش توانایی‌های ذهنی

    چگونگی کارکرد

  هورمون‌های تیروئید چربی‌دوست هستند و به آسانی از غشای سلول‌ها می‌گذرند. گیرند‌های این هورمون‌ها درون سلول و در هسته جای دارند. اتصال آن‌ها به گیرنده‌هایشان بر رونویسی از ژن‌ها و در نتیجه ساختن پروتئین اثر می‌گذارد. البته، شواهدی در دست است که از اثر مستقیم هورمون‌های تیروئید بر میتوکندری‌ها و پروتئین‌های ناقل غشاء حکایت می‌کنند.

    عوامل اثرگذار بر ترشح

  تولید و ترشح هورمون‌های تیروئیدی را هورمون تحریک‌کننده‌ی تیروئید (TSH یا تیروتروفین) تنظیم می‌کند. خود این هورمون از غده‌ی هیپوفیز ترشح می‌شود و ترشح آن با هورمون آزادکننده‌ی تیروتروفین (TRH) افزایش می‌یابد که در هیپوتالاموس ساخته می‌شود. سوماتوستاتین و بازخورد هورمون‌های تیروئیدی، اثرات TSH را کاهش می‌دهند. هورمون‌های تیروئید نیز با اثرگذاشتن بر هیپوتالاموس می‌توانند ترشح TRH را کاهش دهند.

    نارسایی‌ها

عوارض ناشی از اختلالات تیروئید به صورت کم‌کاری یا پرکاری بروز می‌کند. کم‌کاری تیروئید به کندی خود را نشان می‌دهد. کم‌کاری به دلایل زیر ممکن است رخ دهد:

  • ناتوانی غده‌ی تیروئید در ساختن هورمون‌های تیروئید؛ به علت کمبود ید یا فقدان آنزیم‌های مورد نیاز برای تولید هورمون

  • اختلال در ترشح TSH از غده‌ی هیپوفیز

  • اختلال در ترشح TRH از هیپوتالاموس

  • نوعی بیماری خود ایمنی که به تخریب سلول‌های غده‌ی تیروئید می‌انجامد و به بیماری هاشیموتو مشهور است.

  • مقاومت بافت هدف به هورمون‌های تیروئید به علت نقص مادرزادی در گیرنده‌های هورمون‌های تیروئید

معمول‌ترین علت پرکاری تیروئید بیماری گریوز است. این بیماری نوعی بیماری خودایمنی است که به علت تولید پادتن علیه گیرنده TSH ایجاد می‌شود. این پادتن باعث تحریک بیش از اندازه‌ی این گیرنده‌ها و بنابراین تقویت تولید و ترشح هورمون‌های تیروئید می‌شود. از عوامل دیگر می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

    • سلول‌های سرطانی تولیدکننده‌ی TSH در غده‌ی هیپوفیز

    • سلول‌های سرطانی ترشح‌کننده TRH در هیپوتالاموس

    • تجویز بیش از اندازه‌ی ید

  

  پرکاری

  کم کاری

  افزایش دمای بدن

  خشکی پوست

  افزایش فشار خون

  ریزش مو

  کاهش وزن

  کندی رشد

  افزایش اشتها

  سفتی ماهیچه‌ها

  تعرق فراوان

خواب آلودگی، احساس خستگی

  پریشانی و نگرانی

  کاهش ضربان قلب

  قطع قاعدگی

  یبوست

  گواتر

  گواتر

 

    اهمیت اندازه گیری T3

با وجود تبدیل شدن T4 به T3 در بافت‌های محیطی، باز هم مقدار T4 در خون از T3 بسیار بیش‌تر است. بنابراین، اندازه‌گیری T3 به طور معمول ضروری نیست. به عنوان مثال، در آغاز کم‌کاری تیروئید با کاهش فعالیت تیروئید، T4 کاهش می‌یابد ولی چون در بافت‌های محیطی T4 به T3 تبدیل می‌شود، مقدار T3 کاهش نمی‌یابد. زیرا T4 بیش‌تری به T3 تبدیل می‌شود. از این رو، با وجودی که در این شرایط رابطه‌ی معکوسی میان T4 و TSH وجود دارد، اما تغییر چندانی در میزان T3 مشاهده نمی‌شود. بنابراین، اندازه‌گیری آن به تشخیص کمکی نمی‌کند. اما، در دو مورد اندازه گیری T3 ضروری است.

 1) اشکال در عملکرد بافت‌های محیطی که T4 را به T3 تبدیل می‌کنند. در این مورد، با وجودی که سطح TSH و T4 عادی است، اما سطح T3 پایین است. در این مواقع، به جای تولید T3 از T4 ، هورمون غیرفعالی به نام rT3 (تری‌یدوتیروئین معکوس) ساخته می‌شود. با توجه به این که اندازه‌گیری rT3 انجام نمی‌شود، به اندازه‌گیری T3 بسنده می‌شود. کاهش T3  بیانگر اختلال در بافت‌های محیطی است.

  2) تیروتوکسیکوز T3. در این حالت، با وجود عادی بودن سطح T4 و TSH، به دلیل افزایش تولید T3 در تیروئید، مقدار آن در خون بالا می‌رود و چون هورمون فعال T3 است، عوارض پرکاری تیروئید در غیاب افزایش T4 و TSH مشاهده می‌شود.





نوع مطلب : زیست،
برچسب ها : هورمون‌های تیرویید و اهمیت سنجش آن‌ها،


آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

Locations of visitors to this page free counters